Charlamos con Natalia De Lio, m\u00e9dica de planta en centros de salud del municipio de General San Mart\u00edn, sobre infecciones de transmisi\u00f3n sexual. La informaci\u00f3n, el consenso y los m\u00e9todos de barrera son los ejes centrales para prevenirlas.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 son las enfermedades de transmisi\u00f3n sexual?<\/em><\/p>\n Primero, no hablamos de enfermedades, sino de infecciones. Las enfermedades tienen signos y s\u00edntomas, es un desarrollo debido a la infecci\u00f3n. Podemos estar infectados y no tener la enfermedad. Un ejemplo claro es el HIV. A veces las personas tienen HIV y no lo transmiten, son indetectables. Pueden hacer un buen tratamiento y adhieren a ese tratamiento. \u00bfCu\u00e1les son las m\u00e1s comunes?<\/em><\/p>\n Hay un aumento muy significativo de la s\u00edfilis, por lo menos en San Mart\u00edn. Los n\u00fameros que nos bajan, lo que dice el municipio desde Epidemiolog\u00eda, es que se cuadruplic\u00f3. La s\u00edfilis es una bacteria. Podemos tener infecciones por bacterias, virus y par\u00e1sitos en lo que es el contacto genital, genital oral y genital anal. Despu\u00e9s, los hongos no son por contacto sexual. Pero si podemos tener bacterias, par\u00e1sitos y virus. La s\u00edfilis es una bacteria antiqu\u00edsima y se contagia a trav\u00e9s del contacto de personas infectadas, ya sea desde muy reciente o desde hace mucho tiempo. Lo podemos prevenir, obviamente, con el uso del preservativo. Hablo de preservativo masculino porque no tenemos preservativo femenino, o a trav\u00e9s de alg\u00fan campo de l\u00e1tex. Tambi\u00e9n en las pr\u00e1cticas de sexo oral hay que cuidarse. Creo que es lo m\u00e1s dif\u00edcil. La s\u00edfilis produce una lesi\u00f3n primaria, como una \u00falcera, es una llaga. Puedo tener una llaga en la boca, en la lengua, en el piso de la lengua; o sea, en toda la mucosa. En la vulva, dentro de la vagina o en el pene. Puedo tener una lesi\u00f3n en el fondo de la vagina y por ah\u00ed no me doy cuenta. \u00bfC\u00f3mo se trata?<\/em><\/p>\n Hoy en d\u00eda se trata con Penicilina, se cura. Se cura con el antibi\u00f3tico m\u00e1s antiguo. El tema son las malformaciones que puede generar en personas gestantes en el feto. No deja anticuerpos, me puedo contagiar muchas veces de s\u00edfilis porque es una bacteria. No hay vacunas para la s\u00edfilis, hay tratamiento antibi\u00f3tico. El gran problema es que si yo estoy gestando y deseo continuar con esa gestaci\u00f3n puede generar malformaciones en el feto. Por eso, en las personas gestantes una de las que se busca es la s\u00edfilis.<\/p>\n \u00bfCu\u00e1les otras existen dentro del mundo de las bacterias?<\/em><\/p>\n Tambi\u00e9n est\u00e1 la gonorrea. Las mujeres tendemos a no tener muchos s\u00edntomas con la gonorrea. Por ah\u00ed podemos tener un poquito de flujo o tener alg\u00fan dolor en la pelvis, en el \u00fatero; o tener una infecci\u00f3n uterina por gonorrea. Los varones tienen secreci\u00f3n purulenta. Les sale pus por la uretra. Tambi\u00e9n se trata con antibi\u00f3ticos. No deja inmunidad, nos podemos agarrar gonorrea un mont\u00f3n de veces. Puede generar angina. Entonces, si yo tengo secreci\u00f3n por el pene, consultar. Puede generar enfermedad pelviana. Si las mujeres tenemos flujo verde, nos pica o tenemos dolor durante las relaciones sexuales, un dolor de pelvis tipo a nivel de la vejiga, ah\u00ed consultar, siempre. Despu\u00e9s est\u00e1 la clamidia que es asintom\u00e1tica y por lo general se detecta cuando las personas buscan gestaci\u00f3n y no quedan. Dentro del mundo de las bacterias tendr\u00edamos estas tres: clamidia, gonorrea y s\u00edfilis.<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 pasa con los virus y los par\u00e1sitos?<\/em><\/p>\n Dentro del mundo de los virus que nos podemos contagiar est\u00e1 el HIV. Tener HIV no es tener SIDA. Obviamente, llegamos a esa situaci\u00f3n cuando negamos nuestros s\u00edntomas. Empezamos a tener muchas infecciones, nos sentimos mal, empezamos a perder peso. Hay gente que se trata, hoy en d\u00eda es cr\u00f3nico y hasta personas con HIV pueden tener la carga viral indetectable; entonces, no transmiten. Para prevenirlo es recomendable el uso de preservativo y campos de l\u00e1tex. La mayor transmisi\u00f3n es en relaciones heterosexuales. Siempre cuidarnos, m\u00e1s all\u00e1 del HIV por todas las infecciones. Tambi\u00e9n, si la persona est\u00e1 gestando es algo que se busca porque se transmite a partir de la persona que gesta al feto. \u00bfQu\u00e9 ocurre si no me las trato?<\/em><\/p>\n Si yo no me trato la s\u00edfilis igual me van a aparecer lesiones en la piel. Va a ser medio raro que hoy en d\u00eda, en la modernidad, no consultemos. En alg\u00fan momento alguien te va a decir, \u201cest\u00e1s todo brotado\u201d. Llegar a un estad\u00edo de problemas de coraz\u00f3n, cerebrales y de huesos. es rar\u00edsimo. Si yo no me trato el HIV, a veces hay mucha negaci\u00f3n de c\u00f3mo nos sentimos y el miedo a consultar, la estigmatizaci\u00f3n, problemas de las defensas, el inmuno compromiso de infecciones cr\u00f3nicas. Tengo mucha faringitis, tengo mucha gripe, tengo neumon\u00eda. Por lo general, empez\u00e1s con neumon\u00eda. Muchas infecciones porque el cuerpo no puede defenderse de ellas. Si no me trato la hepatitis B puedo llegar a tener una hepatitis cr\u00f3nica, que es raro. Es m\u00e1s peligroso si yo infecto al beb\u00e9. Pero si puedo tener una lesi\u00f3n hep\u00e1tica y llegar a la disfunci\u00f3n del h\u00edgado que es la cirrosis. Es raro no tratarse una gonorrea. Un var\u00f3n va a empezar a tener pus y que no llegue a tener una infecci\u00f3n testicular m\u00e1s severa. En las mujeres una infecci\u00f3n de \u00fatero que no se haga como un absceso, como una acumulaci\u00f3n de pus en alguna parte de las trompas o del ovario, que queden secuelas en el \u00fatero por esa infecci\u00f3n. Puede ser esterilidad o que me tengan que sacar una trompa o un ovario, o una infecci\u00f3n grande de abdomen como la peritonitis. La hepatitis B tambi\u00e9n genera problemas cr\u00f3nicos de h\u00edgado y el HPV, el c\u00e1ncer. \u00bfLa transmisi\u00f3n de estas infecciones es \u00fanicamente por relaciones sexuales?<\/em><\/p>\n Todo lo que es contacto con secreciones del cuerpo, sean fluidos, genitales, sangre, el contacto de la mucosa oral, la saliva. No la saliva en s\u00ed misma, ya que sabemos que la saliva no contagia el HIV pero si tengo llagas y son por s\u00edfilis, s\u00ed. Despu\u00e9s, si yo me inyecto o, por ejemplo, consumo coca\u00edna a trav\u00e9s de un canuto y me sangra la nariz y yo se la paso a otra persona. Todo objeto que est\u00e9 contaminado con fluidos de otro humano puede ser un potencial transmisor de esa infecci\u00f3n, cepillo de dientes, una agile. Todo lo que est\u00e9 en contacto con mis secreciones puede ser. Por eso hablar de infecciones de contacto con secreciones del cuerpo. Si yo tengo pr\u00e1cticas sexuales cuidadas puede pasar, s\u00ed, pero puede disminuir las probabilidades.<\/p>\n \u00bfCu\u00e1les son los cuidados con nuestro cuerpo?<\/em><\/p>\n Creo que primero est\u00e1 el consentimiento en la pr\u00e1ctica sexual, qu\u00e9 quiero y qu\u00e9 no quiero. Cuando digo consentimiento en realidad, m\u00e1s que consentimiento que est\u00e9 consensuado. Est\u00e1n de acuerdo todas las personas y tambi\u00e9n son parte de la decisi\u00f3n y el consentimiento es m\u00e1s unidireccional. Charlamos con Natalia De Lio, m\u00e9dica de planta en centros de salud del municipio de General San Mart\u00edn, sobre infecciones de transmisi\u00f3n sexual. La informaci\u00f3n, el consenso y los m\u00e9todos de barrera son los ejes centrales para prevenirlas. \u00bfQu\u00e9 son las enfermedades de transmisi\u00f3n sexual? Primero, no hablamos de enfermedades, sino de infecciones. 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\nCreo que est\u00e1 bueno hablar de transmisi\u00f3n sexual. La enfermedad es un estad\u00edo mucho m\u00e1s evolucionado, porque no acced\u00eda al sistema de salud, me cuesta conectar con que tengo una infecci\u00f3n y no me trato. Entonces, debemos hablar de infecciones de transmisi\u00f3n sexual, porque ya en la enfermedad y todo el desarrollo, tendr\u00edamos que hablar de todas las patolog\u00edas. Lo que queremos desde la comunicaci\u00f3n y la difusi\u00f3n es prevenir infecciones.<\/p>\n
\nLo que tiene la s\u00edfilis es que da muchas lesiones dermatol\u00f3gicas. Erupciones, ronchas, manchitas. Tiene una forma de expresarse muy diferente en cada persona. Siempre consultar al dermat\u00f3logo o a un m\u00e9dico ante la aparici\u00f3n de lesiones en la piel que se prolongan.<\/p>\n
\nEl HPV, que hoy en d\u00eda hay una vacuna, dentro de las infecciones. La familia HPV es muy grande. Es el Virus del Papiloma Humano. Tenemos los que son de alto riesgo para desarrollar c\u00e1ncer de cuello de \u00fatero. Si nos hacemos el PAP seguido es tratable. Est\u00e1 la vacuna tanto en varones como en mujeres y no se previene del todo con el preservativo. Se previene en un 50%. Tambi\u00e9n te pod\u00e9s contagiar con los dedos, con la oralidad, porque obviamente puedo tener HPV y en personas que tienen problemas en las defensas pueden tener un c\u00e1ncer de laringe por HPV. No es dejar de tener relaciones sexuales y decir, \u201cah, igual con el forro me lo voy a contagiar\u201d, sino a partir de los 21 a\u00f1os hacer la consulta ginecol\u00f3gica para hacerse el PAP y se accede despu\u00e9s de los 30 a\u00f1os a buscar el virus.
\nOtro virus es la hepatitis B. En Argentina, todas las personas se pueden vacunar por la hepatitis B. No todos la tenemos. Hay que vacunarse por el riesgo de hepatitis cr\u00f3nica. Que la hepatitis B no cure y quede una hepatitis cr\u00f3nica. Tambi\u00e9n se busca en las personas gestantes por la transmisi\u00f3n al feto.
\nDespu\u00e9s tenemos los par\u00e1sitos. La tricomona es un par\u00e1sito de contacto genital. Una infecci\u00f3n que da flujo verde, oloroso. Los varones ah\u00ed s\u00ed son asintom\u00e1ticos. Las personas de cuello de \u00fatero, s\u00ed. Puede dar dolor pelviano, tambi\u00e9n picaz\u00f3n. Por lo general es un flujo que es verde fl\u00faor. El contacto es m\u00e1s heterosexual.<\/p>\n
\nSiempre que uno tenga una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual, avisar a esos v\u00ednculos o a esos contactos sexuales que tuve, porque si me trato yo sola o yo solo\u2026 el resto va a seguir. Me parece eso, como esa responsabilidad como adultos y adultas al momento de ejercer nuestras pr\u00e1cticas seamos cuidadosos.<\/p>\n
\nHablar de consenso en las pr\u00e1cticas y no de consentimiento. Podemos hablar de consentimiento cuando hay una relaci\u00f3n desigual de poder; bueno, yo acepto. Obviamente estamos hablando de adultos o adolescentes en el marco legal. Primero consentir lo que yo quiero hacer y hablar. Si tengo HIV no tengo que decirle a la otra personas que tengo HIV, eso tambi\u00e9n. Si lo quiero contar, lo cuento, sino todos los cuidados son para todas las personas igual. Me parece eso, que est\u00e9 consensuado, el uso de m\u00e9todos de barrera y antes la informaci\u00f3n. El orden es primero la informaci\u00f3n, creo que justo la ESI es la primera escala, el primer paso para cuidarnos. La informaci\u00f3n y que se ejerzan los derechos de las personas. Despu\u00e9s, el consenso de las pr\u00e1cticas que quiero y qu\u00e9 pr\u00e1cticas no, y despu\u00e9s el uso de m\u00e9todos de barrera, porque los anticonceptivos hormonales no previenen las infecciones. Informaci\u00f3n, consenso y m\u00e9todo de barrera. Es la responsabilidad que es dif\u00edcil de ejercer.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"